الورم الليفي في الرحم اعراضه , نموه و انتشاره , و طرق علاجه
الورم الليفي في الرحم اعراضه , نموه و انتشاره , و طرق علاجه – و يعتبر الورم الليفي في الرحم من اكثر الاورام الحميده انتشارا في الرحم في العالم . و يحدث في الخلايا العضليه بشكل مميز و خاص . حيث يبدو بشكل متليف و دائري . به كبسوله من الطبقه الخارجيه للخلايا المحيطه به ( هذه الكبسوله تساعد الجراح في عمليه استئصاله . و لعل هذه التليفات السبب في تسميته باسم الليفي او الاسم الدارج و هو لوف . له عده اسباب استطاع العلم ان يثبت فرضيتها و هي التعرض بشكل كبير لهرمون الاستروجين مع الحرمان من البروجيستيرون . و لعل هذا السبب هو سبب انتشاره في من تاخرن في الحمل و الولاده
اسباب الورم الليفي في الرحم
لم يستطيع العلم علي وجه التحديد معرفه اسبابه ولكنها فرضيات سنعرضها بالتفصيل
أ – الهرمونات
التعرض بشكل غير متوازن لهرمونات الانوثه قد يكون احد اشهر الفرضيات
و لعل هذا هو سبب ضموره بعد انقطاع الطمث
ب – تغيرات جينيه
تحتوي بعض الاورام الليفيه علي طفرات في الجينات
التحورات في الجينات يؤدي الي نمو في الخلايا العضليه و حدوث الورم
ج – عوامل اخري
و قد تظهر تلك العوامل من استجابه شاذه لهرمونات النمو التي يفرزها الجسم (1)
لا زالت تلك الفرضيات بدون اثبات واضح
حجم الورم الليفي الطبيعي
قد يكون في حجم صغير جدا لا يتجاوز السنتيمتر الواحد
ايضا قد يكون كبير الحجكم بشكل يضغط علي الاعضاء المحيطه
احيانا يتواجد اكثر من ورم ليفي واحد و احيانا يتواجد عدد اكبر
هل الورم الليفي يكبر بسرعه
عاده ما معظم الاورام الحميده و الليفيه تحديدا هي بطيئه النمو
و لكن في ظروف خاصه قد يكون النمو اسرع
نظرا لانها تعتمد علي الهرمونات اساسا فانها تنمو بشكل اكبر و اسرع مع الحمل
هل يتحول الورم الليفي في الرحم الى سرطان
لا يتحول الي سرطان الا في حالات نادره جدا
من مميزاته كورم حميد انه لا ينتشر ابدا
يفضل استئصاله اذا سبب اعراضا مؤثره علي حياه المريضه
هل الورم الليفي في الرحم خطير
في المجمل فانه ليس ورما خطيرا و لا يتحول الي خبيث
احيانا تكون الاعراض التي يتسبب فيها تؤثر علي حياه المريضه
من اهم هذه الاعراض هي النزيف الذي ينتج عنه انيميا حاده و فقر دم
الالام المصاحبه له من الممكن ان تكون حاده و لا تستطيع المريضه تحملها
اذا كان الورم كبيرا فانه يضغط علي الاعضاء المحيطه كالقولون و المثانه و الكلي و الحالب مؤديا الي مضاعفات
الورم الليفي في الرحم والحمل
يعتبر هذا الورم احد اسباب العقم و تاخر الانجاب لعده اسباب ( لمعرفه كل اسباب تاخر الحمل اقراي هذا الموضوع تاخر الحمل 10 شهور ما اسبابه ؟)
اذا تواجد في تجويف الرحم فانه يقلل من المكان المسموع لزراعه الجنين و قد يسد قنوات فالوب من الداخل
وجوده بداخل جدار الرحم يقلل من حركته التي تساعد الحيوانات المنويه في رحلتها
عند ظهوره خارج الرحم قد يضغط علي الانابيب فيشوه طريق مرور الحيوانات المنويه او يؤدي الي انسدادها
يكبر بشكل اسرع مع الحمل و يضغط علي الجنين مما يساعد علي الاجهاض
الورم الليفي والدورة الشهرية
يعتبر احد اهم اعراضه هو النزيف و غزاره الدوره الشهريه
تزداد كميه الطمث عند وجود الورم مع زياده عدد ايام الدوره
عاده ما تصحبها الام اسفل البطن و الظهر
لا يسبب الورم اختلال في نظام الدوره او التبيض
قد يصحبه اختلال هرموني يكون هو سبب عدم انتظام الدوره ( اقراي عن منشطات التبويض الطبيعيه للحمل السريع )
الورم الليفي في الرحم بعد سن الياس
سبق و ان ذكرنا ان هذا الورم متعلق بالهرمونات
لهذا فانه يضمر و يضمحل بل و يختفي تماما بعد سن الياس
الاطباء احيانا لا يقومون بجراحه استئصاله قبل سن الياس انتظارا لضموره شريطه عدم وجود مضاعفات
عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم
يعتبر الورم خارج الرحم اسهل الانواع في استئصاله لانه عاده ما يكون متصلا بالرحم عن طريق عنيق صغير يسهل ربطه
يمكن عمل العمليه عن طريق المنظار او الجراحه المفتوحه ( 2 )
اهم مضاعفات العمليه النزيف او الالتصاقات او عوده الورم الليفي مره اخري
قد لا يقوم الجراح باستئصال كل الاورام للحفاظ علي نسيج عضلي كافي للرحم
استئصال الورم الليفي بالمنظار
تطورت جراحه المناظير بدرجه كبيره في العقد الاخير
يمكن استئصال الورم حتي لو كان كبيرا من خلال ثقوب صغيره في البطن
حتي الرحم يمكن استئصاله بواسطه منظار البطن
يفيد المنظار في تقليل حجم الجرح ولكنه قد لا يناسب جميع الحالات
هل يعود الورم الليفي بعد استئصاله
اذا تم استئصال الورم الليفي كاملا فانه لا يعود الي النمو بعد استئصاله
و لكن اذا استمرت نفس اسباب ظهور الورم الليفي في التواجد فنه قد يؤدي الي ظهور اورام جديده في نفس المكان او في مكان اخر من الرحم
لا يعود الورم اللليفي ولا تظهر اورام جديده اذا تم الاستئصال بعد سن الياس حيث لا توجد هرمونات تساعد علي نموه
اقراي ايضا فوائد القرفة والزنجبيل للتبويض الحقائق العلميه المفصله و نسبة هرمون الحمل بعد ترجيع الاجنة المجمدة كم تكون و كيف يقرا التحليل؟
